La revista Science ha declarado al fármaco lenacapavir como el avance científico más importante de 2024, destacando su capacidad para prevenir la infección por VIH con solo dos inyecciones al año. Este medicamento, que pertenece a una nueva clase de antirretrovirales, actúa como un inhibidor de la cápside viral, desestabilizando la cápside del VIH y bloqueando etapas cruciales en su ciclo de replicación.
Lenacapavir ha demostrado ser extremadamente eficaz en ensayos clínicos, logrando reducir las infecciones por VIH a cero en mujeres durante seis meses, con una eficacia del 99,9% en personas de género diverso que tienen relaciones sexuales con hombres. Su acción se basa en interferir tanto en el transporte del ARN viral hacia el interior de las células como en la formación de nuevos viriones, lo que lo hace efectivo incluso contra cepas resistentes a otros tratamientos.
A diferencia de otros antirretrovirales que requieren dosis diarias, lenacapavir solo necesita ser administrado cada seis meses mediante una inyección subcutánea. Esta frecuencia reduce significativamente el riesgo de olvidos y mejora la adherencia al tratamiento, un factor crítico para el control del VIH.
Implicaciones para la prevención
El uso de lenacapavir como parte de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) representa un avance significativo en la lucha contra la epidemia del VIH. Este enfoque es especialmente relevante para poblaciones en alto riesgo, como individuos con parejas seropositivas y trabajadores sexuales. Los resultados prometedores de los ensayos clínicos han llevado a considerarlo un método superior de prevención frente a otras opciones disponibles.
Aunque actualmente está indicado para pacientes con resistencia a otros tratamientos, su potencial como herramienta preventiva podría transformar la forma en que se aborda el VIH. Sin embargo, su efectividad dependerá del acceso y distribución global del medicamento, así como de su costo, que aún no ha sido definido.